Как только вы подумали, что мир готов двигаться дальше, а страхи перед пандемией остались далеко позади, назревают новые проблемы… На этой неделе появилось множество сообщений о вспышках вируса оспы обезьян в Европе, которые уже вызывают опасения по поводу новой глобальной чрезвычайная ситуация в области здравоохранения, особенно в странах, где болезнь не является эндемической.
По определению Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), оспа обезьян тесно связана с вирусом натуральной оспы, вызывающим оспу, и впервые была обнаружена на африканском континенте в конце 1950-х годов. Хотя с тех пор он циркулирует в ряде африканских стран, где он считается эндемичным, его распространение в Северном полушарии, где он еще не укоренился, вызывает по меньшей мере беспокойство.
Вот все, что путешественникам нужно знать о новом потенциальном кризисе здравоохранения в Европе: как он начался, какие страны пострадали больше всего, насколько опасен этот вирус и как он уже влияет на путешествия:
Итак, с чего нам начать?
Хотя оспа обезьян не является новым патогеном, подобным Covid-19, она присутствовала в нескольких африканских странах с момента ее выявления более 60 лет назад, ее внезапное распространение в Европе убедительно указывает на новую передачу инфекции среди населения на континенте. Это вызывает особую тревогу, поскольку, в отличие от граждан девяти стран к югу от Сахары, коллективный иммунитет не достигнут.
Но откуда он взялся и как он достиг берегов Европы? Как предположил д-р Дэвид Хейманн, ведущий советник Всемирной организации здравоохранения, новую потенциальную угрозу здоровью в Европе можно объяснить «рискованным сексуальным поведением» в два года. последние массовые события, произошедшие на континенте в последние дни.
Подтверждая выводы Хеймана, первоначальные вспышки были зарегистрированы только среди геев и бисексуальных мужчин, посещавших рейвы в Бельгии и Испании, но как именно вирус попал туда, если у участников не было недавней истории поездок в затронутые африканские страны? Интересно, что Великобритания первой сообщила о новых кластерах 7 мая, и вирус действительно мог распространиться оттуда.
С тех пор в Англии было выявлено 56 случаев. Правительство Великобритании назвало нынешнюю вспышку «значительной и тревожной», при этом утверждая, что риск для населения остается «низким». Заражение обычно связано с поездками в Западную Африку, хотя недавние случаи не связаны с поездками в какую-либо страну Западной Африки.
По формулировке правительства Великобритании, «не исключено, что они заразились в результате передачи инфекции среди населения». Как и в Бельгии и Испании, недавние случаи были выявлены преимущественно среди геев и бисексуалов, при этом смертельных исходов пока не произошло. Тем не менее, это может коснуться любого человека, независимо от его пола и сексуальной ориентации.
Где оно присутствует?
Помимо Великобритании, Испании и Бельгии, скопления обезьяньей оспы были обнаружены в ряде других стран Европы и за ее пределами. Последние данные ECDC, опубликованные 20 мая, таковы:
- Бельгия (2 случая)
- Франция (1 случай)
- Италия (1 случай)
- Португалия (14 случаев)
- Испания (7 случаев)
- Швеция (1 случай)
С тех пор число случаев заболевания в Испании уже превысило 30, а в Великобритании, как упоминалось выше, уже удалось справиться со вспышкой, насчитывающей более 50 случаев. Однако, поскольку ситуация быстро меняется, любые данные и информация, представленные в этой статье, могут и будут меняться, особенно по мере подтверждения новых случаев заражения.
На данный момент это европейские страны, где кластеры уже выявлены. Большинство из них находятся в Западной Европе, хотя обезьянья оспа, вероятно, распространится дальше в Восточную Европу из-за передачи среди населения. В Северной Америке также были выявлены новые случаи: 3 в Канаде и 1 в США.
Насколько опасна оспа обезьян и как она передается?
Хотя оспа обезьян традиционно не считается заболеванием, передающимся половым путем, она может передаваться во время секса, независимо от мер защиты, хотя практика отказа от ношения презервативов, по-видимому, увеличивает риск заражения. Он также может передаваться при тесном контакте с заразным человеком или даже через зараженную одежду или белье.
Как утверждает доктор Хейманн, оспа обезьян обычно распространяется при тесном контакте с очагами заражения инфицированного человека, при этом сексуальный контакт усиливает эту передачу. Симптомы включают следующее:
- Высокая температура
- Сыпь на теле
- Головные боли
- Боль в мышцах
- Боли в спине
- Увеличение лимфатических узлов
- Озноб
- Утомление
Высыпания при оспе обезьян меняются в ходе инфекции и очень похожи на ветрянку или сифилис. На более поздних стадиях заболевания образуется струп, а затем отпадает, при этом у некоторых пациентов после этого остаются шрамы. Несмотря на неприятные симптомы и поражения кожи, большинство людей выздоравливают без долгосрочных осложнений и «в течение нескольких недель».
Уровень смертности, рассчитанный по случаям в наиболее пострадавших странах Африки, варьируется от 1% до 15%, причем самый высокий риск смерти наблюдается среди маленьких детей. В крупном исследовании 300 пациентов в Демократической Республике Конго, где сосредоточено большинство случаев оспы обезьян, общий уровень смертности составил 10 %, причем непривитые дети составляли 15-20 % жертв.
Как обезьянья оспа влияет на путешествия?
Несмотря на то, что на этой неделе Бельгия отменила все требования к въезду в Covid, она стала первой страной в мире, которая ввела обязательный 21-дневный карантин для подтвержденных пациентов с оспой обезьян в ответ на глобальный всплеск заболеваемости. В настоящее время от близких контактов не требуется изолироваться, хотя им «рекомендуется сохранять бдительность».
Как говорится в заявлении правительства, «зараженные люди должны будут находиться в контактной изоляции до тех пор, пока травмы не заживут» и не исчезнут другие симптомы. Великобритания, одна из наиболее пострадавших стран, также призывает инфицированных изолироваться на 21 день, хотя британское правительство не стало вводить карантин для инфицированных путешественников.
На данный момент никаких запретов на поездки не введено, Бельгия и большая часть Европы остаются открытыми. Учитывая, что это новая эпидемиологическая проблема и фактическое число инфекций, вероятно, намного выше, чем официально сообщается, путешественникам настоятельно рекомендуется быть осторожными и изучать методы профилактики.
Вакцина против оспы остается сильным защитным барьером против оспы обезьян и других подобных вирусов. Путешественники могут найти официальную информацию по ссылкам ниже:
- Всемирная организация здравоохранения
- Центры США по контролю и профилактике заболеваний
- Европейский центр профилактики и контроля заболеваний
- Национальная служба здравоохранения Великобритании