Анатом XVI века Андреас Везалий. (Фото: Бостонская публичная библиотека/CC BY 2.0)
Трупы - табу. Ритуалы и обряды, связанные с ними, различаются в зависимости от религии и культуры, но в целом общение с умершими вне похорон рассматривается как социальное самоубийство. Но на протяжении сотен лет студенты-медики и анатомы боролись против этого табу, нуждаясь в трупах для исследований.
Хотя анатомы часто были связаны с ограблением могил и похищением тел на протяжении всей истории, вскрытие человека сохранилось на протяжении двух тысячелетий. За прошедшие годы медицина претерпела значительные изменения, но когда дело доходит до трупов, некоторые ритуалы остались прежними.
Похороны трупов, которые в настоящее время распространены в медицинских школах по всему миру, далеки от сострадательного дополнения последних нескольких десятилетий. Эти формальные церемонии для субъектов анатомических исследований на самом деле восходят к Италии 15 века, когда публичные вскрытия были обычным явлением. Крупнейшее из этих мероприятий было в Падуе, Италия, где весь город мог купить билет, чтобы посмотреть шоу. В Болонье публичные вскрытия происходили во время Карнавала, светского праздника перед католическим Великим постом; многие зрители пришли в ярких масках.
Изображение лекции по анатомии, проходящей в Лейденском университете, Нидерланды, начало 17 века. (Фото: общественное достояние)
Согласно книге Синтии Клестинец «Театр анатомии», итальянские студенты в 15 веке чувствовали себя виноватыми за свою роль в «осквернении» человеческого тела во имя научного прогресса. По словам одного профессора того времени, для участия в публичных выступлениях были отобраны студенты, «которые привыкли предлагать свои руки в качестве помощников при разрезании и разделении тел». После демонстрации студенты подготовили и организовали заключительный ритуал: похороны.
Похоронная служба не только дала студентам столь необходимую хорошую рекламу среди горожан, склонных осуждать их, но Клестинец также считает, что она предоставила христианам возможность для искупления; студенты были в равной степени очарованы и возмущены своей ролью.
Особые религиозные церемонии проводились как до, так и после вскрытия. Вот что мог бы наблюдать типичный посетитель одной из трупных церемоний: Тело «внесли в анатомический зал, а крышку ящика, в котором оно перевозилось, вернули палачу, оставшемуся для этой цели на некотором расстоянии, - пишет Розуэлл Парк в книге 1903 года «Воображение истории медицины с 1903 года».«Если труп был обезглавлен, во время этих торжественных церемоний голова помещалась между его ногами».
Рембрандт «Урок анатомии доктора Николаеса Тулпа». (Фото: общественное достояние)
Процессы не всегда были такими торжественными; иногда были представления. «Наконец было дано развлечение с музыкой, которую часто устраивали бродячие актеры», - пишет Пак. «Но это безумие было постепенно прекращено, и ко второй половине шестнадцатого века публичное вскрытие производилось без обращения к таким лицедействам».
Церемония трупной церемонии в значительной степени ушла в тень после тех публичных демонстраций в 1400-х годах. И на протяжении столетий более поздних студентов-медиков учили, поощряли или позволяли снисходительно относиться к их вторжениям в тела мертвых. В США и Великобритании это вышло из-под контроля. В 19 веке студенты-выпускники анатомии делали глупые фотографии, позируя со своими трупами, которые часто были телами бывших преступников или цветных бедняков, как рассказывают Джон Уорнер и Лоуренс Риццоло в «Клинической анатомии».
На одном фото группа удивленных женщин в медицинском институте сидит, покрытая кусками позированного скелета; один из них носит скальп как маленькую шапочку. В другом труп стоит за столом, играет в покер и курит сигарету с мужчинами в лаборатории вскрытия. Эти изображения были популярны и широко распространялись среди студентов, часто с расистскими или саркастическими шутками, включенными в изображение, написанное на столе для вскрытия. Одобрит ли это бывший человек трупа? Будет ли его или ее семья?
Изображение грабежа могил в Шотландии. Трупы вынимали из могил и продавали для лекций по анатомии или вскрытия. (Фото: Ким Трейнор/CC BY-SA 3.0)
Ответ на этот вопрос становился все более важным, поскольку терпимость к анатомии как отрасли науки становилась все более шаткой. Конгрессмены в 19 веке говорили о «дикой, бездушной науке медицинских школ», а вскрытие часто было почти незаконным - некоторые У. В штатах С. было запрещено как вскрытие человека, так и получение трупа. Иногда предполагалось, что студенты-медики приобретут свои собственные образцы.
Спустя более 400 лет, так сказать, под поверхностью, обряды трупов возродились в момент, когда они были крайне необходимы: в середине 20-го века. К 1950-м годам медицинское и социологическое сообщества были встревожены, заметив, что студенты-медики более эмоционально относятся к объему информации, которую им нужно запомнить, чем к своему взаимодействию с мертвыми телами. Эти эмоции рассматривались как нечто, что нужно преодолеть, чтобы достичь того, что, по словам Уорнера и Риццоли, было известно как «отстраненная забота», медицинский идеал..
60-е и 70-е годы принесли новую волну интереса к реформированию взглядов студентов на анатомию. В 1965 году в Англии была проведена первая церемония поминовения трупов, а американские медицинские школы последовали этому примеру в 70-х годах. Были созданы программы для людей, которые добровольно жертвовали свое тело после смерти, и U. Единый закон об анатомических дарах С. от 1968 г. предоставил юридическую защиту медицинским школам, которые хотели принять эти пожертвования. Как только труп был добровольно отдан науке, его первоначальный владелец, наконец, получил некоторое уважение. Таким образом, ритуал церемонии трупа впервые с 1400-х годов получил широкое распространение.
Прозекторская, c. 1900 г. (Фото: Wellcome Images, Лондон/CC BY 4.0)
Большинство студентов-медиков не знают никаких личных данных о своих трупах до церемоний для них в конце семестра. Габриэла Магда, резидент второго курса по внутренним болезням в Джорджтаунском университете, училась в Медицинской школе Тулейна и помнит, каково было обслуживать труп ее класса. «Я думаю, что мы все были взволнованы, узнав небольшую часть биографии наших трупов. Это способ очеловечить человека, которого вы буквально расчленяете по частям. Мы также хотели знать, кто эти люди, которые решили сделать это большое пожертвование.”
Магда и ее одноклассники в медицинском институте в течение семестра называли свой труп «Фред». Хотя вопросы конфиденциальности не позволяют им узнать слишком много на церемонии, студенты узнают, от чего умерли их трупы. Каждый мемориал уникален: некоторые приглашают студентов прочитать стихи или спеть песни, другие включают личные данные или фотографию жертвователя вживую. «Я думаю, что многие из нас чувствовали себя униженными во время этого», - добавляет Магда. Мемориал, подобный церемониям, устроенным анатомами 15-го века, является как бы дополнительными похоронами донора. И уроки, полученные от трупов, останутся с новыми врачами на долгие годы.
«По сей день, когда я осматриваю пациента или просматриваю рентгенологический снимок, когда я смотрю на орган, я всегда помещаю его в своем воображении в тело моего трупа», - говорит Магда. «Я чрезвычайно благодарен за пожертвование, которое «Фред» сделал для моего образования. Я не знаю, каким человеком он был при жизни, но после смерти он будет помогать тысячам людей благодаря той помощи, которую я оказываю своим пациентам.”