Новое тематическое исследование раскрывает медицинские записи невероятной истории выживания потерянного дайвера.
В феврале 2006 года Роберт Хьюитт занимался подводным плаванием с аквалангом возле острова Мана, у побережья Северного острова Новой Зеландии. Хьюитт был опытным инструктором по подводному плаванию с 20-летним стажем и сказал своему напарнику, что сам доплывет до берега. Вместо этого, когда он в следующий раз всплыл, сильное течение унесло его на несколько сотен метров. Водолазная лодка двинулась дальше, и Хьюитт остался один, прилив отталкивал его все дальше и дальше от берега.
В недавнем выпуске журнала Diving and Hyperbaric Medicine группа исследователей под руководством физиолога Хизер Мэсси из Портсмутского университета в Великобритании более подробно рассматривает то, что произошло дальше: прогрессирующее ухудшение состояния Хьюитта в течение следующих четырех дней и трех ночей, как он выжил и что произошло после его спасения. Это интересный взгляд на раздел экстремальной физиологии, с которым, как надеется большинство из нас, мы никогда не столкнемся.
(Интерес Мэсси не является чисто теоретическим. В настоящее время она тренируется, чтобы переплыть Ла-Манш, что потребует длительного погружения в прохладную воду. Она также увезла домой золотую медаль чемпионата мира по ледяному плаванию в прошлом году при температуре всего несколько градусов. выше нуля и помогал британским пловцам на открытой воде подготовиться к Олимпийским играм в Рио.)
Самой серьезной проблемой, с которой столкнулся Хьюит, была температура воды от 61 до 63 градусов по Фаренгейту (от 16 до 17 градусов по Цельсию), что значительно ниже температуры тела. Согласно физиологическим моделям, когда температура воды составляет 59 градусов по Фаренгейту (15 градусов по Цельсию), среднее время выживания составляет от 4,8 до 7,7 часов. Удивительно, но следующие 75 часов Хьюитт провел в воде, дрейфуя взад и вперед на расстояние почти 40 миль, прежде чем его заметили друзья-ныряльщики из ВМС и спасли.
Обычно погружение в холодную воду дает четырехступенчатую реакцию. Во-первых, это «реакция холодового шока», которая вызывает «вдох, неконтролируемую гипервентиляцию, гипертонию и повышенную сердечную нагрузку». Если вы не готовы к этому, эта шоковая реакция может заставить вас вдохнуть воду и утонуть, а также вызвать сердечную аритмию. У Хьюитта было два ключевых средства защиты от холодного шока: пятимиллиметровый специально подобранный гидрокостюм и привыкание к более чем 1000 предыдущих погружений, что в конечном итоге притупляет первоначальную реакцию на шок.
После холодового шока, который достигает пика в течение 30 секунд и уменьшается через несколько минут, следующим этапом погружения является охлаждение периферических мышц. На каждые 1,8 градуса по Фаренгейту (1 градус Цельсия), которые охлаждают ваши мышцы, ваша максимальная мышечная сила падает примерно на 3 процента. Это означает, что вы можете потерять способность плавать до того, как ваш кора действительно переохлаждется. Хьюитт действительно терял способность плавать в некоторые моменты во время своего испытания - иногда из-за того, что он терял сознание, - но у него был компенсатор плавучести, который удерживал его в плавании с головой над водой.
Третий этап - глубокое охлаждение тела, которое влияет как на физические, так и на умственные функции и в конечном итоге приводит к потере сознания, а затем и к смерти. Никто не измерял температуру Хьюитта, пока он не был завернут в одеяло и не получил теплые напитки после его спасения. На тот момент это было 96,3 градуса по Фаренгейту (35,7 градуса по Цельсию), что не является особенно низким. У него действительно были эпизоды замешательства и дезориентации, которые предполагают, что он был на грани переохлаждения, но в этом трудно быть уверенным.
На каждые 1,8 градуса по Фаренгейту (1 градус Цельсия), которые охлаждают ваши мышцы, ваша максимальная мышечная сила падает примерно на 3 процента. Это означает, что вы можете потерять способность плавать до того, как ваш кора действительно переохлаждется.
Одним из ключевых факторов, которые помогли предотвратить переохлаждение, было то, что Хьюитт (по словам исследователей) «крупный мускулистый мужчина»; при росте 5 футов 11 дюймов и весе 220 фунтов он явно имел приличную изоляцию. Фактически, на каждый 1 процент увеличения жира в организме вы замедляете скорость потери тепла на 0,18 градуса по Фаренгейту (0,1 градуса Цельсия) в час - большое дело, если вы экстраполируете до 75 часов. Хьюитт также старался сохранить положение плода, что сводит к минимуму потерю тепла и продлевает время выживания в прохладной воде.
Четвертая и последняя стадия погружения, если вы зашли так далеко, - это фаза «обходного спасения». Очевидно, люди часто падают в обморок во время спасения, отчасти благодаря изменению давления, когда вы выходите из воды, и сильной реакции нервной системы на мысль о спасении. Помня об этом, спасатели Хьюитта держали его в горизонтальном положении, чтобы поддерживать приток крови к мозгу, и «словесно поощряли» продолжать бороться за свою жизнь.
Конечно, холодная вода была не единственной проблемой. Несмотря на то, что вода, вода повсюду, обезвоживание - серьезная проблема - на самом деле сжатие гидрокостюмом и давление воды отводят кровь к вашему сердцу, что стимулирует мочеиспускание, даже если вы уже обезвожены. Практическое руководство в подобных ситуациях состоит в том, что вам следует избегать употребления алкоголя в первый день; это вызовет гормональные изменения, которые заставят ваше тело экономить воду. После этого старайтесь набирать пол-литра в день. Хьюитт использовал свою маску и куртку гидрокостюма для сбора дождевой воды, но это было намного ниже его потребностей. Когда его спасли, он выпил полтора литра воды, затем получил еще шесть литров внутривенно.
Продолжительное замачивание в морской воде, а также трение гидрокостюмом и ластами сильно повредили кожу Хьюитта. Когда его нашли (отложите на мгновение ложку), «его тело было покрыто морскими вшами, питавшимися его мацерированной кожей». А еще есть психологический вызов, как во время, так и после испытания. На третий день он подумывал (и без особой энтузиазма пытался) покончить жизнь самоубийством, но ему удавалось продолжать борьбу.
Можем ли мы извлечь какие-нибудь уроки из испытаний Хьюитта? Что ж, ношение гидрокостюма и веса более 200 фунтов, очевидно, помогло, но это не особо полезные выводы. Оставаться в позе зародыша - иногда известной как «поза, уменьшающая теплоотдачу» или ПОМОЩЬ - было хорошей идеей. В конечном счете, наиболее очевидный урок, который сейчас преподносит сам Хьюитт как защитник безопасности воды, заключается в том, что он вообще не должен был оказаться в такой ситуации. Вместо того, чтобы нырять в одиночку, ему следовало прервать погружение и присоединиться к другой группе или, по крайней мере, использовать буй для обозначения поверхности, чтобы обозначить свое местоположение. «В некотором смысле Роб почти способствовал своей собственной кончине», - прямо сказал руководитель поисковой группы полиции. «Он сделал несколько сокращений».
Тем не менее, говно иногда случается. А если это произойдет, то следует помнить еще один важный урок: вопреки всем физиологическим моделям Роб Хьюитт прожил в течение поразительных 75 часов в одиночестве в холодной воде. Если вы окажетесь там, не сдавайтесь.
Обсудите этот пост в Twitter или Facebook, подпишитесь на электронную рассылку Sweat Science и посмотрите мою готовящуюся к выходу книгу «Терпеть: разум, тело и удивительно эластичные пределы человеческой деятельности».