Секретная маоистская китайская операция по борьбе с малярией

Секретная маоистская китайская операция по борьбе с малярией
Секретная маоистская китайская операция по борьбе с малярией

Идея молодого исследователя-медика привела к созданию мощного оружия против болезни и Нобелевской премии

Плакат общественного здравоохранения 1964 года о профилактике малярии, нарисованный У Хао
Плакат общественного здравоохранения 1964 года о профилактике малярии, нарисованный У Хао

Эта история была первоначально опубликована на The Conversation и опубликована здесь под лицензией Creative Commons.

В разгар Культурной революции Проект 523 - секретная операция, начатая китайским правительством и возглавляемая молодым китайским исследователем-медиком по имени Ту Юю - обнаружила самое мощное и эффективное противомалярийное лекарство. терапия на сегодняшний день.

Известный на китайском языке как qinghaosu и полученный из сладкой полыни (Artemisia annua L.), артемизинин был лишь одним из нескольких сотен веществ, которые Ту и ее команда исследователей извлекли из китайских лекарств и народных средств и систематически тестировали в поисках лечения устойчивой к хлорохину малярии. То, как Ту и ее команда открыли артемизинин, многое говорит нам о непрекращающихся усилиях Китая вести переговоры между традиционными/современными и коренными/иностранными.

Действительно, вопреки распространенному мнению, что маоистский Китай был резко против науки и ученых, коммунистическая партия-государство нуждалась в научной элите для определенных политических и практических целей. Одной из таких областей была медицина, особенно когда она также касалась международных отношений. В данном случае именно война во Вьетнаме и бич малярии привели к организации Проекта 523.

По мере эскалации боевых действий между американскими и вьетнамскими войсками на протяжении 1960-х годов малярия стала болезнью номер один, угрожающей здоровью вьетнамских солдат. Растущее число случаев устойчивой к хлорохину малярии среди гражданского населения еще больше усилило беспокойство Северного Вьетнама. В 1964 году правительство Северного Вьетнама обратилось к китайскому лидеру Мао Цзэдуну с просьбой о помощи в борьбе с малярией. Мао ответил: «Решить вашу проблему - то же самое, что решить нашу».

С самого начала Проект 523, который был классифицирован как сверхсекретная государственная миссия, находился под руководством военных властей. Хотя гражданские агентства были приглашены к сотрудничеству в мае 1967 года, военный надзор подчеркивал срочный характер исследования и защищал его от неблагоприятных политических ветров.

Первоначальный трехлетний план, подготовленный Научно-исследовательским институтом Народно-освободительной армии, был направлен на «интеграцию ближнего и дальнего зарубежья, интеграцию китайской и западной медицины, приоритетное внимание к китайским лекарствам, акцент на инновациях, унификацию планов, разделение труда для работы». вместе».

Проект 523 преследовал три цели: определение новых лекарственных средств для борьбы с хлорохин-резистентной малярией, разработка долгосрочных профилактических мер против хлорохин-резистентной малярии и разработка репеллентов от комаров. Для достижения этих целей были необходимы исследования китайских лекарств и акупунктуры.

Решение исследовать китайские наркотики не было беспрецедентным. Еще в 1926 году Чен Кехуи и Карл Шмидт из Медицинского колледжа Пекинского союза опубликовали свою оригинальную статью об эфедрине, полученном из китайской травы махуанг. К 1929 году в мире появилось более 500 научных статей об эфедрине (лекарстве от астмы) по всему миру.

В 1940-х годах государственный интерес к китайскому препарату чаншань и его противомалярийным свойствам привел к созданию финансируемого государством научно-исследовательского института и экспериментальной фермы в провинции Сычуань.

Полынь душистая (Artemisia annua)
Полынь душистая (Artemisia annua)

Принятие Проектом 523 китайской materia medica - традиционного свода знаний о целебных свойствах веществ - является более свежим примером усилий по «научению» китайской медицины путем выборочного присвоения и детального исследования.

Биомедицинский интерес к китайским лекарствам сам по себе не был чем-то новым. Но институциональный климат, в котором работали исследователи Проекта 523, отличался от более ранних исследований в области борьбы с малярией. Война во Вьетнаме усугубила эпидемиологический кризис, на который маоистский Китай ответил националистическим рвением, обратившись к своим учреждениям традиционной китайской медицины.

В 1960-х годах такие учреждения представляли собой площадку для смешивания специалистов, многие из которых обладали более чем поверхностным знакомством с китайской медициной и биомедициной. Это гарантировало, что исследования Цинхао проходили в атмосфере, в которой ученые, «которые сами изучили способы оценки традиционных знаний, работали бок о бок с историками традиционной медицины, которые изучали тексты».

Исследование Ту Юю вписывается в эту маоистскую историю о медицинской систематизации и стандартизации. Она родилась в 1930 году и была студенткой-медиком в 1950-х годах, когда усилия государства сделать китайскую медицину научной за счет исследований и опыта биомедицинских исследователей были особенно острыми. В 1969 году она возглавила группу по изучению малярии в Пекинской академии традиционной китайской медицины.

Лауреат Нобелевской премии Ту Юю покидает сцену после получения медали во время церемонии вручения Нобелевской премии 2015 года
Лауреат Нобелевской премии Ту Юю покидает сцену после получения медали во время церемонии вручения Нобелевской премии 2015 года

Группа состояла из исследователей-фитохимиков, которые изучали химические соединения, встречающиеся в природе в растениях, и исследователей-фармакологов, которые сосредоточились на науке о наркотиках. Они начали со списка из более чем 2000 китайских травяных препаратов, из которых 640 препаратов, как было обнаружено, обладают возможной противомалярийной активностью. Они работали стабильно и получили более 380 экстрактов примерно из 200 китайских трав, которые затем сравнили с мышиной моделью малярии.

Из более чем 380 экстрактов, которые они получили, экстракт qinghao (Artemisia annua L.) показался многообещающим, но непостоянным. Столкнувшись с разными результатами, Ту и ее команда вернулись к существующей литературе по Материи медике и пересмотрели каждый случай, когда цинхао появлялся в традиционном рецепте. Ту обратил внимание на одно конкретное упоминание, сделанное Гэ Хуном (284-363) в его четвертом веке до нашей эры. текст, Предписания для экстренных случаев, которые нужно держать в рукаве. Гэ Хун проинструктировал: «Возьмите пучок цинхао и два шэна [2 x 0,2 литра] воды, чтобы замочить его, отожмите, чтобы получить сок, и проглотите его целиком».

В момент, который можно охарактеризовать как озарение, Ту пришла в голову идея, что «нагрев, связанный с обычной стадией экстракции, которую мы использовали, мог разрушить активные компоненты, и что экстракция при более низкой температуре может быть необходима для сохранить противомалярийную активность». Ее догадка оказалась верной; как только они перешли на процедуру с более низкой температурой, Ту и ее команда добились гораздо лучшего и более последовательного противомалярийного действия с цинхао. К 1971 году они получили нетоксичный и нейтральный экстракт, который назвали цинхаосу или артемизинин. Он был на 100% эффективен против малярийных паразитов на животных моделях.

Исследование Ту получило одобрение международного научного сообщества, а также вызвало дебаты в китайскоязычных СМИ о превознесении индивидуальных изобретателей над коллективными усилиями группы.

Это тоже, возможно, может быть частью наследия маоистской массовой науки, которая требовала исследований, которые служили практическим потребностям и привлекали массы. Научные достижения, хотя и были важными, не были главной целью научной работы. Во время Культурной революции было важно, чтобы наука развивалась по революционному пути. Важно, чтобы научные достижения были результатом коллективных усилий и опирались на общедоступные источники. Это все еще?

Джя-Чен Фу - доцент кафедры китайского языка в Университете Эмори.