Новое масштабное исследование подтверждает пользу физических упражнений для психического здоровья. Не позволяйте отрицательному вращению сбить вас с толку.
Несмотря на массовые издевательства, ботов с фейковыми новостями и причудливо завораживающие гифки, Twitter иногда оказывается действительно полезным. Показательный пример: недавняя ветка в Твиттере исследователя Йельского университета Адама Чекроуда (о которой я узнал только потому, что друг в Твиттере указал мне на это), объясняющий и дающий контекст по ключевым моментам его недавнего масштабного исследования связи между физическими упражнениями и психическим здоровьем. в ошеломляющей выборке в 1,2 миллиона человек. Это прямое научное общение с людьми в лучшем виде, ясно объясненное, краткое и увлекательное. Вы должны это прочитать.
Но вы также должны продолжить чтение здесь. Я собираюсь остановиться на некоторых ключевых моментах Чекроуда по поводу этого, несомненно, обнадеживающего документа, но затем я собираюсь мягко опровергнуть одно из его очевидных выводов.
Исследование, которое было опубликовано в Lancet Psychiatry ранее в этом месяце, основано на данных телефонных интервью из массового исследования в США под названием «Система наблюдения за поведенческими факторами риска по контролю и профилактике заболеваний» в период с 2011 по 2015 годы. Среди вопросов были некоторые вопросы о психическом здоровье, включая один о количестве дней в прошлом месяце, в течение которых «ваше психическое здоровье было плохим». Также были вопросы о том, сколько и какие упражнения выполняли респонденты.
Результат заголовка был довольно очевиден: люди, которые занимались спортом, имели на 43,2 процента меньше дней плохого психического здоровья в месяц, чем те, кто этого не делал. Это было правдой, даже когда принимался во внимание ряд потенциальных смешивающих факторов, таких как «возраст, раса, пол, семейное положение, доход, уровень образования, категория индекса массы тела, самооценка физического здоровья и предыдущий диагноз депрессии.”
Преимущества присутствовали для всех типов упражнений, но наиболее сильные эффекты, по-видимому, были получены от командных видов спорта, возможно, из-за социального элемента. Вот как складываются различные формы упражнений (горизонтальная ось показывает, насколько велико влияние упражнений на психическое здоровье по сравнению с отсутствием упражнений; командные виды спорта почему-то называются «популярными видами спорта»):
Пунктирными линиями обозначены упражнения 3, 4 или 5 дней в неделю. Интересно, что кривая продолжает опускаться (то есть лучше) за пределы линии 5 дней в неделю. Конечно, верно, что если разбить кривую на три отрезка (менее 3, 3-5 или более 5 дней в неделю), лучше всего будет средний отрезок. Об этом говорится в статье. Но если вы выберете более детальный подход, выяснится, что тренировки 6 дней в неделю (т.е. 24 дня в месяц) по крайней мере так же хороши, как и любой другой вариант, что меня немного удивляет, что они придерживаются 5 дней как волшебный верхний предел.
Как правило, они также анализируют данные в количестве минут упражнений в неделю (которое представляет собой просто количество еженедельных тренировок, умноженное на среднюю продолжительность), поскольку именно так выражаются руководящие принципы общественного здравоохранения. Результат должен быть таким же, поэтому оптимальный диапазон из 3-5 тренировок по 30-60 минут каждая должен соответствовать 90-300 минутам в неделю. Вместо этого анализ минут в неделю дает более высокую золотую середину - от 120 до 360 минут - еще один ключ, я подозреваю, что от 3 до 5 тренировок в неделю - это низкая оценка.
Хорошо, может быть, 6 раз в неделю - это здорово. Но трудно отрицать, что кривая будет намного хуже, когда вы дойдете до 7 тренировок в неделю. Что тут происходит? Опять же, есть две возможности. Во-первых, ежедневные упражнения очень вредны для вашего психического здоровья. Во-вторых, люди с определенными типами проблем с психическим здоровьем гораздо чаще занимаются экстремальными физическими упражнениями. В документе эта возможность отмечается одной короткой строкой в конце обсуждения: по их словам, «подгруппы с высокой дозой нагрузки могут быть обогащены психопатологическим риском … (например, люди с навязчивыми характеристиками или личностными чертами)».
Как человек, который был рядом со спортсменами на выносливость большую часть своей взрослой жизни, я бы сказал, что это больше похоже на определенность, чем на возможность. Недавняя книга Скотта Дугласа «Бег - это моя терапия» прекрасно иллюстрирует, что огромное количество людей используют ежедневные упражнения как способ справиться с проблемами психического здоровья. У них может быть больше «плохих дней», чем в среднем, но им лучше, если бы они не тренировались. Я подозреваю, что группа ежедневных упражнений также включает более высокую долю людей, борющихся с проблемами образа тела, что опять же приведет к корреляции между бременем психического здоровья и ежедневными упражнениями, не подразумевая, что упражнения вызывают проблемы.
Наконец, есть методологический момент, который заставляет меня немного скептически относиться к их выводам о дозировке. В ходе опроса респондентам был задан вопрос: «Каким физическим упражнениям или упражнениям вы уделяли больше всего времени в течение последнего месяца?» Какой бы вид деятельности ни выбрали респонденты, их спросили, как часто и в какой степени они участвовали в ней каждую неделю. Эти данные являются основой настоящего исследования. Но что, если некоторые люди находятся в крайне необычной и шокирующей ситуации, выполняя… подождите… более одного вида физической активности?
Лично я довольно заядлый бегун, и это составляет большую часть моих упражнений. Но в прошлом месяце я также занимался скалолазанием, играл в еженедельные баскетбольные матчи, много ездил на велосипеде и ходил пешком, плавал на каноэ, играл немного во фрисби … В этом опросе я, вероятно, показался бы как 5 Бегу раз в неделю, но я делаю что-то активное почти каждый день. Я знаю, что я не один. Таким образом, когда авторы этого исследования определили, что лучше всего выполнять упражнения 3-5 раз в неделю по 30-60 минут, это количество, которое люди делали только для своей основной формы физической активности. Что касается наиболее активных, я был бы шокирован, если бы большой процент не выполнял дополнительные упражнения в других формах, а это означает, что истинная золотая середина для общей физической активности немного выше.
Теперь позвольте мне признать, что вся эта статья - это, по сути, гигантское упражнение в самооправдании. Я тренируюсь почти каждый день, поэтому я, естественно, склонен искать дыры в любых данных, которые указывают на то, что мой подход плохой. Честно говоря, если бы кто-то боролся со своим психическим здоровьем и попросил моего совета по поводу начала программы упражнений, я бы, вероятно, посоветовал 3-5 раз в неделю в качестве хорошей цели, и, возможно, даже, как выразился Чекруд, « сладкое место для психического здоровья ». Больше не обязательно лучше. Но я хочу подчеркнуть, что, несмотря на то, что, по-видимому, предполагает это исследование, это не обязательно хуже.