Нам говорят заниматься спортом, чтобы оставаться в форме и быть здоровым, но иногда тренировки становятся смертельными.
Научные данные в пользу упражнений высокой интенсивности очень убедительны. Это актуально для элитных спортсменов, людей, которые только пытаются привести себя в форму, и даже для пациентов с сердечными заболеваниями. Однако упражнения не лишены риска. Люди умирают и у них случаются другие катастрофические нарушения здоровья во время тренировок.
Каковы риски высокоинтенсивных упражнений и кого следует волновать?
Сердечный приступ и инсульт
Большое беспокойство вызывает риск сердечного приступа, инсульта или другого катастрофического события во время тренировки. Это особенно верно для людей, которые либо имели в анамнезе предшествующие события, либо имеют множество традиционных сердечно-сосудистых факторов риска, таких как диабет, гипертония, высокий уровень холестерина, курение и малоподвижный образ жизни.
В Норвегии существует крупная программа реабилитации с помощью физических упражнений, которая является пионером в использовании высокоинтенсивных тренировок у кардиологических пациентов, и они сообщают, что даже у хорошо обследованных и наблюдаемых пациентов упражнения высокой интенсивности могут быть в некоторой степени рискованными. В то время как люди, занимающиеся умеренной интенсивностью, могут испытывать одно событие каждые 15 лет, в группе высокой интенсивности - каждые три года. На определенном уровне эти цифры показывают, насколько безопасными могут быть интенсивные упражнения в группах высокого риска, но они указывают на то, что редкие и потенциально катастрофические события чаще встречаются при высокоинтенсивных упражнениях.
Мужчины среднего возраста
Случай с персоналом BBC Эндрю Марром, перенесшим серьезный инсульт после интенсивной тренировки, поучителен. Он чувствовал себя не в своей тарелке и интерпретировал эти неспецифические симптомы как признаки стресса и плохой физической формы - в отличие от второстепенной истории, которой они действительно были.
Марр не уникален. Его история про упрямого парня средних лет, который не чувствует себя хорошо, считает, что он не в форме, читает, что высокая интенсивность дает ему максимальную отдачу, и идет только на это иметь катастрофический исход. Для меня его история символична. Подход высокой интенсивности может способствовать формированию образа мыслей о сборе данных, который способствует повышению физической подготовки. Вероятность неверного истолкования выдающимися людьми среднего возраста высока.
Кто знает, какова была история Марра до инсульта? Если бы он был курильщиком, был ли он гипертоником, каков был его уровень липидов, какова была его семейная история … По большей части это простые вещи, которые можно было бы уловить при разумном обследовании перед началом программы упражнений.
Кого следует обследовать?
Чтобы получить представление о том, кого следует обследовать, я связался с доктором Чипом Лави, кардиологом из клиники Ошнера в Новом Орлеане и экспертом по упражнениям для людей среднего возраста. Чип до сих пор время от времени устраивает шоссейные гонки и интервальные поезда. Вот что он сказал мне по электронной почте:
… Для людей среднего возраста, особенно тех, кто вел малоподвижный образ жизни или с факторами риска ИБС, им следует, по крайней мере, пройти медицинский осмотр и разрешение своего клинициста и, возможно, пройти тест с физической нагрузкой, прежде чем выполнять такие тяжелые, интенсивные тренировки - в этом нет необходимости с другой стороны, выполнить программу ходьбы или медленного бега трусцой. Очевидно, что это те упражнения, которые делают молодые спортсмены, поэтому они должны быть безопасными для большинства молодых людей, особенно для тех, кому меньше 40…
Его мысли повторил и усилил доктор Леонард Камински, который руководит основной программой физических упражнений и оздоровления в Государственном университете Болла:
… Для упражнений с более высокой интенсивностью многие люди должны хорошо переносить это как форму тренировки с некоторыми базовыми допущениями. Один из них, когда оцениваются любые известные состояния здоровья и / или предыдущие травмы опорно-двигательного аппарата, и человек понимает, что существуют повышенные риски (как сердечно-сосудистые, так и костно-мышечные), связанные с этой формой тренировки, и человек готов принять эти риски. И, во-вторых, есть прогресс в обучении. Другими словами, эта форма обучения не предназначена ни для начинающих, ни для тех, кто не тренировался регулярно. Наконец, есть такое понятие, как перетренированность.
Я согласен и с Чипом, и с Ленни.
Забрать домой сообщения
Упражнения высокой интенсивности имеют много преимуществ и экономят время. Однако он несет в себе больший риск. Вот несколько советов, как сохранить его в безопасности:
- Подготовьтесь к упражнениям высокой интенсивности и медленно создавайте несколько подходов и несколько новых упражнений за раз. Решение - иногда сдерживаться. Это может быть особенно сложно для успешных людей, чье мировоззрение основано на восприятии собственной непобедимости.
- Медицинский осмотр перед упражнениями высокой интенсивности является разумной мерой предосторожности для людей среднего и пожилого возраста. Это важно для людей с факторами риска и не обманывайте себя: возраст - фактор риска.
- Если у вас неспецифические симптомы усталости и вы чувствуете себя «неправильно», это может быть больше, чем плохой день или стресс. Вы могли бы заварить что-нибудь еще. Физические упражнения и активный образ жизни - это здорово, но они не заменят регулярных осмотров и разумных скрининговых тестов, особенно по мере того, как вы приближаетесь к среднему возрасту.
Есть много причин заниматься спортом и много причин расширять свои границы. С минимальной умеренностью можно прожить всю жизнь с физическими проблемами и избежать катастрофы. Обращение к врачу на осмотр - не признак слабости.
Майкл Джойнер, доктор медицины, физиолог и анестезиолог в клинике Мэйо и ведущий специалист в области физиологии упражнений. За последние 25 с лишним лет он опубликовал сотни исследований, многие из которых были посвящены тому, как люди реагируют на упражнения. Доктор Джойнер также пишет в Human Limits. Взгляды, выраженные в этом посте, являются его собственными и не отражают точку зрения его работодателя.